Операции по пересадке рук включили в систему ОМС на фоне роста числа ампутаций после боевых действий

В России пересадка кистей и фрагментов верхних конечностей для людей с ампутациями включена в программу ОМС. Решение принято на фоне резкого увеличения числа инвалидов и ампутантов среди участников войны в Украине и роста госрасходов на протезирование.

В России операции по трансплантации рук и их частей пациентам с ампутациями внесены в перечень услуг, предоставляемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В программе государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи указано, что на такие вмешательства могут рассчитывать граждане «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть потерявшие кисти и значительную часть предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена также при утрате кисти и части предплечья одной руки, если она является доминирующей (например, правой у правшей).

Расширение перечня высокотехнологичных операций на фоне включения пересадки рук в ОМС произошло в условиях резкого роста числа инвалидов и ампутантов, лишившихся конечностей в ходе войны против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, не менее 376 тысяч россиян получили тяжелые ранения на фронте и стали инвалидами. По словам знакомого со статистикой высокопоставленного российского чиновника, каждый второй тяжелораненый — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

По данным Соцфонда РФ, к началу 2025 года в стране насчитывалось 11,122 млн инвалидов против 11,04 млн годом ранее и 10,932 млн в 2022 году. До начала боевых действий на протяжении почти десяти лет общее число людей с инвалидностью в России сокращалось.

Согласно правительственному документу, право на бесплатную операцию также получат россияне с ампутацией фаланг пальцев и с такими травмами кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить её функции. Пациентам могут пересаживать и «фрагменты верхних конечностей», в том числе кисти рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее отмечали резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это в том числе с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» раненых с тяжелыми травмами, которым требуются протезы и другие технические средства реабилитации. При этом количество «обычных инвалидов» не увеличивается, а обеспечение их средствами реабилитации сокращается.

В федеральном бюджете 2026 года на обеспечение инвалидов техническими средствами, включая протезы, заложено 98,16 млрд рублей — почти втрое больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось около 33 млрд рублей. Увеличение расходов связано с массовым появлением инвалидов с боевыми травмами и ростом потребности в протезировании.